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普胸外科：肺癌

肺  癌  的  分  期

癌症的分期是了解癌症扩散距离远近的过程。癌症的分期非常重要，它决定了治疗方案的制定，病人预后的估计，以及治疗效果的判断。举个例子，同样是肺癌的病人，由于分期的不同，有些病人可以选择手术治疗，而另外的一些病人可能只能化疗或放疗。小细胞肺癌和非小细胞肺癌分期的方法是不同的。

治疗方法的选择和病人的预后在很大程度上取决于病人的分期以及癌细胞的类型。可以采用一些检查例如CT，MRI，骨髓穿刺，纵隔镜等对肺癌患者进行分期。

非小细胞肺癌的分期

AJCC分期，又称TNM分期是目前最常用于肺癌的分期系统。TNM分期的依据是肿瘤的大小，位置，对周围组织或器官的侵犯程度，以及淋巴结转移或远处脏器转移的情况。TNM分期采用罗马字母I至IV表示.

T代表肿瘤（直径，对周围组织或器官的侵犯程度），N代表转移的淋巴结，M代表远处转移。

小细胞肺癌的分期

尽管小细胞肺癌叶可以象非小细胞肺癌一样分期，但更多的医生简单的2分期对于小细胞肺癌在治疗方法的选择方面更加好。这个分期的系统将小细胞肺癌分为局限期和广泛期。
   局限期：癌肿位于一叶肺内，或者仅仅扩散到同侧的胸腔内淋巴结
   广泛期：指癌肿扩散到不同的肺叶，或是对侧胸腔的淋巴结，或者远处的器官，或者胸腔内出现恶性的胸水。

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