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施行省内首例腔镜下心脏瓣膜置换 


    9月11日,心胸外科成功地为一名复杂心脏病患者施行胸腔镜体外循环二尖瓣置换、三尖瓣成形手术。术后第一天,患者拔除胸腔引流管,目前能下床活动。据悉,该技术属省内首例,全国领先。
  患者汪女士32岁,5年前出现活动后胸闷、气促症状,今年6月份开始明显加重,且伴有腹胀两下肢浮肿,夜间不能平卧。诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,三尖瓣关闭不全,肺动脉高压。8月23日,汪女士因受凉后病情加重入住心内科,并于9月5日转入心胸外科。
  9月11日,心胸外科为汪女士施行“胸腔镜下二尖瓣置换术”,只在其右胸部切3个2—4厘米的小口子,术中经股动脉、股静脉插管体外循环,该手术要求医生有丰富的胸腔镜技术经验,对麻醉医生及体外循环技术要求也较高,需双腔气管插管,单肺通气,体外循环期间要保持一定的血压,保证大脑及肾脏等重要脏器的血液供应。
  对像汪女士这样的患者,传统的手术方法需劈开胸骨,切口长度20厘米以上,身体内存留4—5根胸骨缝合钢丝,创伤大,疼痛明显,恢复慢,术后早期不能侧卧位。而腔镜心脏手术则避免了以上问题。 胸腔镜心脏外科是心脏外科领域里又一次重大技术革命,是现代微创心脏外科的代表性手术。我院胸外科开展胸腔镜手术至今已10余年。 (胸外科 林玉莲 责任编辑:傅喆)

    图(由左至右):1,胸部三个小切口  2,人工瓣膜  3,手术场景  4,电视胸腔镜监视器(图片点击可放大)

 


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