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隆突切除重建手术

患者,男性,51岁,反复胸闷气促入院,经纤维支气管镜及CT检查发现隆突肿块,病理活检确诊为癌。有手术切除指征。但该患者合并有慢性支气管炎,肺气肿,以及两肺结核,肺功能比较差,手术风险较大。胸外科,麻醉科及ICU经过仔细讨论,做好充分的术前准备后,于2003年8月30日上午进行了隆突切除重建手术。手术顺利,术中切除隆突肿块2*2cm大小。术后第二天就拔除了气管插管,患者目前生命体征稳定。

               

图片1:切除的隆突,包括肿瘤   图片2:切除隆突上缘时的情景  图片3:隆突切除后的3个残端,分别为右侧支气管,左侧支气管,气管残端

          

图片4:手术台上气管插管进入左侧支气管,维持通气,同时进行左侧支气管后壁与气管残端的吻合操作 图片5,6:后壁吻合完成,退出台上的插管,引导口插管进入左侧支气管,再完成前壁的吻合  

            

图片7:左侧支气管与气管前后壁吻合全部完成时的情形 图片8,9:在气管的右侧壁造口,与右侧支气管吻合

 


 

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